កណ្តាស់ Feline: មូលហេតុនិងការព្យាបាល

មូលហេតុ និងការព្យាបាលការកណ្តាស់ Feline
ឆ្មាកណ្តាស់ - វាអាចជាសំឡេងដ៏គួរឱ្យស្រលាញ់បំផុតដែលអ្នកមិនធ្លាប់ឮ ប៉ុន្តែតើវាធ្លាប់ជាមូលហេតុសម្រាប់ការព្រួយបារម្ភដែរឬទេ? ដូចមនុស្សរបស់វាដែរ ឆ្មាអាចកើតជំងឺផ្តាសាយ និងទទួលរងពីការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើ និងប្រហោងឆ្អឹង។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ មានលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀតដែលអាចនាំឱ្យកណ្តាស់តូចៗគួរឱ្យស្រលាញ់ទាំងនោះផងដែរ។

ហេតុអ្វីបានជាឆ្មារបស់ខ្ញុំកណ្តាស់?
ឆ្មាអាចកណ្តាស់ដោយហេតុផលជាច្រើនដូចជា៖

 ញាក់ច្រមុះសាមញ្ញ។ យើងទាំងអស់គ្នាធ្លាប់មានវា!
 ក្លិនមិនល្អ ដូចជាសារធាតុគីមី
 ធូលី និងភាគល្អិតខ្យល់ផ្សេងៗ
 វត្ថុបរទេសដូចជា អំបោះ ស្មៅ ឬសក់
🔖 ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើម
🔖រលាកប្រហោងច្រមុះ និង/ឬប្រហោងឆ្អឹង
🔷 រលាក ឬឆ្លងធ្មេញ បណ្តាលអោយហូរចូលទៅក្នុងប្រហោងឆ្អឹង

ហេតុអ្វីបានជាឆ្មាកណ្តាស់? តើមានលំនាំទេ?
វាប្រហែលជាគ្មានហេតុផលអ្វីដែលត្រូវព្រួយបារម្ភអំពីការកណ្តាស់ម្តងម្កាលនៅទីនេះ និងនៅទីនោះទេ វាអាចគ្រាន់តែជាអ្វីមួយនៅលើអាកាសដែលធ្វើឱ្យរលាកច្រមុះរបស់នាង។ ប្រសិនបើវាលើសពីម្តងម្កាល សូមរកមើលគំរូ៖ តើវាកើតឡើងនៅជុំវិញម៉ោងដូចគ្នានៃថ្ងៃទេ? តើវាកើតឡើងតែនៅក្នុងបន្ទប់ជាក់លាក់មួយ ឬអំឡុងពេលសកម្មភាពគ្រួសារ? ការស្វែងរកគំរូអាចជួយកំណត់ថាតើឆ្មារបស់អ្នកកណ្តាស់ដោយសារការឆាប់ខឹង ដូចជាធូលី ឬទឹកអប់ ឬប្រសិនបើវាបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគ ឬស្ថានភាពមូលដ្ឋានផ្សេងទៀត។

ប្រសិនបើអ្នកសង្កេតឃើញថា ឆ្មារបស់អ្នកកណ្តាស់កាន់តែច្រើន នៅពេលអ្នកសម្អាតបន្ទប់ទឹក ឬបន្ទាប់ពីធ្វើអាជីវកម្មនៅក្នុងបន្ទប់ទឹករបស់គាត់ គាត់អាចនឹងមានប្រតិកម្មទៅនឹងសារធាតុគីមីនៅក្នុងផលិតផលសម្អាត ឬធូលីនៅក្នុងទុកដាក់សំរាម។

ម្យ៉ាងវិញទៀត ប្រសិនបើឆ្មារបស់អ្នកកណ្តាស់ច្រើន ហើយអ្នកសង្កេតឃើញមានការបញ្ចេញទឹករំអិលចេញពីច្រមុះ ឬភ្នែក រួមជាមួយនឹងកង្វះថាមពល និងការបាត់បង់ចំណង់អាហារ នោះវាអាចជារឿងដែលត្រូវព្រួយបារម្ភ។ ការកណ្តាស់អមដោយរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតអាចជាសញ្ញាថាឆ្មារបស់អ្នកកំពុងទទួលរងការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើ ឬជំងឺមូលដ្ឋានផ្សេងទៀតដែលអាចត្រូវការការថែទាំពីពេទ្យសត្វ។

ពេលណាត្រូវទៅជួបពេទ្យសត្វ?
ពេទ្យសត្វស្តាប់បេះដូងឆ្មា។ ប្រសិនបើឆ្មារបស់អ្នកគ្រាន់តែកណ្តាស់ម្តងម្កាលដោយគ្មានរោគសញ្ញាផ្សេងទៀត ឬរោគសញ្ញាស្រាលខ្លាំង អ្នកប្រហែលជាអាចរង់ចាំមួយថ្ងៃ ឬពីរថ្ងៃ ហើយគ្រាន់តែតាមដានវាសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរណាមួយ។ ម៉្យាងវិញទៀត សត្វឆ្មាគួរត្រូវបានពេទ្យសត្វឃើញជានិច្ច នៅពេលដែលទទួលរងនូវរោគសញ្ញាទាំងនេះ។

ប្រសិនបើការកណ្តាស់នៅតែបន្ត ឬត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាផ្សេងទៀត នោះការទៅជួបពេទ្យសត្វគឺទំនងជាចាំបាច់បំផុតសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។ នេះមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសប្រសិនបើឆ្មារបស់អ្នកបានឈប់បរិភោគ។ ការបាត់បង់ចំណង់អាហារគឺជារោគសញ្ញាទូទៅនៃស្ថានភាពផ្លូវដង្ហើមខាងលើនៅក្នុងឆ្មាដោយសារតែការបាត់បង់ក្លិន និង/ឬរសជាតិ ក៏ដូចជាអសមត្ថភាពក្នុងការដកដង្ហើមចេញពីច្រមុះ។ លក្ខខណ្ឌខ្លះក៏អាចបណ្តាលឱ្យពិបាកលេបផងដែរ។

មិនដូចរាងកាយរបស់មនុស្សដែលអាចទៅច្រើនសប្តាហ៍ ឬរាប់ខែដោយមិនបរិភោគនោះទេ រាងកាយរបស់ឆ្មាមួយចូលទៅក្នុងរបៀបអត់ឃ្លានបន្ទាប់ពីត្រឹមតែ 2-3 ថ្ងៃ។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងអាចស្លាប់បាន ហៅថា hepatic lipidosis (ឬជំងឺខ្លាញ់រុំថ្លើម)។ នៅក្នុងករណីទាំងនេះ សារធាតុរាវតាមសរសៃឈាម និងជំនួយអាហារូបត្ថម្ភបន្ថែម ជាញឹកញាប់ត្រូវការជាចាំបាច់សម្រាប់ការព្យាបាលភ្លាមៗ អមដោយវេជ្ជបញ្ជាដែលត្រូវការដូចជា ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការចង្អោរ និងថ្នាំរំញោចចំណង់អាហារ។

មូលហេតុនៃការកណ្តាស់នៅក្នុងឆ្មា
ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមខាងលើ
ម្ចាស់ឆ្មាឈឺកណ្តាស់គឺជារោគសញ្ញាទូទៅនៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើ (URIs) នៅក្នុងឆ្មា។ ជារឿយៗគេហៅថា "ជំងឺផ្តាសាយធម្មតា" ឬ "ជំងឺគ្រុនផ្តាសាយឆ្មា" ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើអាចជាមេរោគ បាក់តេរី និងសូម្បីតែផ្សិត ទោះបីជាវាមិនសូវកើតមានក៏ដោយ។

ប្រភេទនៃការឆ្លងទាំងនេះអាចមានរយៈពេលពី 7 ទៅ 21 ថ្ងៃដោយមាន 7 ទៅ 10 ថ្ងៃជារយៈពេលជាមធ្យមសម្រាប់ករណីដែលមិនស្មុគស្មាញ។

រោគសញ្ញា
រោគសញ្ញាទូទៅនៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមខាងលើនៅក្នុងឆ្មារួមមាន:
 កណ្តាស់ម្តងហើយម្តងទៀតក្នុងរយៈពេលជាច្រើនម៉ោងឬច្រើនថ្ងៃ
 ទឹករំអិលមិនធម្មតាចេញពីច្រមុះ ឬភ្នែក ដែលអាចលេចចេញជាច្បាស់ លឿង បៃតង ឬហូរឈាម
 ក្អក ឬលេបម្តងហើយម្តងទៀត
 អស់កម្លាំង ឬក្តៅខ្លួន
ការខះជាតិទឹកនិង / ឬការថយចុះចំណង់អាហារ

ឆ្មាដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការបង្កើត URI រួមមានកូនឆ្មា និងឆ្មាដែលមានវ័យចំណាស់ ក៏ដូចជាឆ្មាដែលមិនបានចាក់វ៉ាក់សាំង និងការពារភាពស៊ាំ។ ដោយសារមេរោគជាច្រើនដែលបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងទាំងនេះមានការឆ្លងខ្លាំង អ្នកដែលរក្សាទុកជាក្រុមដូចជា ជម្រក និងគ្រួសារពហុឆ្មាក៏ងាយរងគ្រោះផងដែរ ជាពិសេសប្រសិនបើពួកគេមិនបានទទួលថ្នាំបង្ការ។

ការព្យាបាល
ការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមខាងលើអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរ។ ក្នុងករណីដែលមានរោគសញ្ញាស្រាលជាទូទៅ URI អាចដោះស្រាយដោយខ្លួនឯងបន្ទាប់ពីពីរបីសប្តាហ៍។ ក្នុងករណីផ្សេងទៀត ការព្យាបាលបន្ថែមអាចត្រូវបានទាមទារ ដូចជា៖
・ឱសថប្រឆាំងមេរោគ ឬថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច
 ដំណក់ភ្នែក និង/ឬច្រមុះ
 ស្តេរ៉ូអ៊ីត
សារធាតុរាវ subcutaneous (ក្នុងករណីដែលទាក់ទងនឹងការខះជាតិទឹក)
ករណីធ្ងន់ធ្ងរអាចតម្រូវឱ្យសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យសម្រាប់ការព្យាបាលដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងជាងនេះដូចជា សារធាតុរាវ IV និងជំនួយអាហារូបត្ថម្ភ។ ប្រសិនបើ​មិន​បាន​ព្យាបាល​ទេ ការឆ្លងមេរោគ​ផ្លូវដង្ហើម​ខាងលើ​អាច​នាំឱ្យ​មាន​ផលវិបាក​ធ្ងន់ធ្ងរ​ផ្សេងទៀត​ដូចជា​រលាក​សួត បញ្ហា​ផ្លូវដង្ហើម​រ៉ាំរ៉ៃ និង​សូម្បីតែ​ងងឹតភ្នែក​។

ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាឆ្មារបស់អ្នកមានការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើ នេះគឺជាជំហានភ្លាមៗមួយចំនួនដែលអ្នកអាចធ្វើដើម្បីផ្តល់ការធូរស្រាលមួយចំនួន៖
 សម្អាតទឹករំអិលចេញពីច្រមុះ និងមុខរបស់ឆ្មាឱ្យបានទៀងទាត់ដោយប្រើកប្បាសក្តៅ និងមានសំណើម។
 ព្យាយាមឱ្យឆ្មារបស់អ្នកញ៉ាំដោយកំដៅអាហារកំប៉ុង។
 ត្រូវប្រាកដថាឆ្មារបស់អ្នកមានទឹកសាបច្រើន។
 ប្រើម៉ាស៊ីនសំណើម ដើម្បីជួយរក្សាច្រមុះឆ្មារបស់អ្នកឱ្យមានសំណើម។
 បញ្ហាច្រមុះ និងប្រហោងឆ្អឹង

ឆ្មាក៏អាចទទួលរងពីស្ថានភាពរលាកដូចជា rhinitis និង sinusitis ។ Rhinitis គឺជាការរលាកនៃភ្នាស mucous នៃច្រមុះដែលយើងទាំងអស់គ្នាស្គាល់ថាជា "ច្រមុះតឹង" ហើយ sinusitis គឺជាការរលាកនៅក្នុងស្រទាប់នៃ sinuses ។

លក្ខខណ្ឌទាំងពីរនេះច្រើនតែកើតមានរួមគ្នានៅក្នុងឆ្មា ហៅថា “រលាកច្រមុះ” ហើយជាផលវិបាកទូទៅនៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើ។

រោគសញ្ញា
បន្ថែមពីលើការកណ្តាស់ញឹកញាប់ សញ្ញានៃជំងឺរលាកច្រមុះ និងរលាក sinusitis នៅក្នុងឆ្មារួមមាន:
 ការហូរទឹករំអិលចេញពីច្រមុះក្នុងករណីស្រាល ឬលឿង បៃតង ឬហូរឈាម ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ
 ថប់ដង្ហើម ស្រមុក និង/ឬដកដង្ហើមតាមមាត់
 លាបលើផ្ទៃមុខ
👁 ហូរទឹកភ្នែក និងហូរចេញពីភ្នែក
 ការកណ្តាស់បញ្ច្រាស (លាងច្រមុះតាមរយៈការដកដង្ហើមខ្លីៗ និងរហ័ស)
● ដុំពកនៅលើស្ពានច្រមុះ (បើមានផ្សិត)

ការព្យាបាល
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ rhinitis និង sinusitis ពាក់ព័ន្ធនឹងការវាយតម្លៃនៃប្រវត្តិវេជ្ជសាស្រ្តរបស់ឆ្មារបស់អ្នក រួមជាមួយនឹងការពិនិត្យរាងកាយយ៉ាងហ្មត់ចត់។ ការឆ្លុះរមាស ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ចូលចុងតូចទៅក្នុងច្រមុះ ឬមាត់ សម្រាប់ការមើលឃើញកាន់តែច្បាស់នៃរចនាសម្ព័ន្ធច្រមុះ ក៏ប្រហែលជាត្រូវការជាចាំបាច់ រួមជាមួយការលាងច្រមុះ ដើម្បីប្រមូលសំណាកផងដែរ។

ការព្យាបាលអាចរួមបញ្ចូលការលាងច្រមុះ និងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចទូលំទូលាយ ដើម្បីព្យាបាល ឬការពារការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី រួមជាមួយនឹងកម្រិតថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីត ដើម្បីបើករន្ធច្រមុះ និងប្រហោងឆ្អឹង។ សារធាតុរាវតាមសរសៃឈាម និងជំនួយអាហារូបត្ថម្ភក៏អាចត្រូវការផងដែរក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ។

ស្ថានភាពផ្លូវដង្ហើមខាងលើរ៉ាំរ៉ៃ
ការ​កណ្តាស់​ញឹកញាប់ និង​កើតឡើង​ដដែលៗ​ក្នុង​ឆ្មា​ក៏​អាច​កើតឡើង​ដោយសារ​ជំងឺ​ផ្លូវដង្ហើម​រ៉ាំរ៉ៃ​ដែរ​។ ជំងឺរលាកច្រមុះរ៉ាំរ៉ៃគឺជារឿងធម្មតាបំផុត ហើយជាធម្មតាជាលទ្ធផលនៃការខូចខាតជាអចិន្ត្រៃយ៍ដល់ប្រព័ន្ធការពាររាងកាយ និងការឆ្លងតាមច្រមុះ។

រោគសញ្ញា
រោគសញ្ញានៃជម្ងឺផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើរ៉ាំរ៉ៃនៅក្នុងឆ្មាគឺស្រដៀងទៅនឹងការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើ និងការរលាក ប៉ុន្តែនៅតែបន្តកើតមានច្រើនសប្តាហ៍ ឬច្រើនខែ ឬចន្លោះពេលពីរបីសប្តាហ៍។ ស្ថានភាព​ដូចជា​រលាក​ច្រមុះ​រ៉ាំរ៉ៃ​ក៏​អាច​នាំ​ឱ្យ​មាន​ការ​ឆ្លង​បាក់តេរី​ដដែលៗ ដែល​អាច​ធ្វើឱ្យ​រោគសញ្ញា​កាន់តែ​អាក្រក់​ឡើង​។

រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចរួមមានៈ
 កណ្តាស់សម
 ហៀរសំបោរ ហៀរសំបោរ
 ទឹករំអិលច្រមុះក្រាស់លឿង
●បាត់បង់ចំណង់អាហារ
🍯ស្រក់ទឹកមាត់ និងពិបាកលេប
 ហូរចេញពីភ្នែកម្ខាង ឬទាំងពីរ

ឆ្មាដែលបានជាសះស្បើយពីការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវធ្ងន់ធ្ងរ ដូចជា feline calicivirus និង feline herpesvirus គឺងាយនឹងកើតជំងឺផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើរ៉ាំរ៉ៃ ដោយមានរោគសញ្ញានៅតែបន្តកើតមានជាបន្តបន្ទាប់ ឬជាប់ៗគ្នា។ ពួកគេ​ក៏​ងាយ​រង​ការ​ធ្វើ​ឱ្យ​សកម្ម​នៃ​មេរោគ​ឡើង​វិញ​ដោយ​សារ​តែ​ភាព​តានតឹង ជំងឺ ឬ​ការ​ទប់​ស្កាត់​ភាពស៊ាំ។

ជម្រើសនៃការព្យាបាល
ជាមួយនឹងស្ថានភាពរ៉ាំរ៉ៃ ការស៊ើបអង្កេតបន្ថែមគឺត្រូវការជាចាំបាច់ដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុមូលដ្ឋាន រួមទាំង៖
 ធ្វើតេស្តឈាម និងទឹកនោម ដើម្បីរកមេរោគ និងជំងឺឆ្លងផ្សេងៗ
 កាំរស្មីអ៊ិច ឬរូបភាពកម្រិតខ្ពស់ (CT ឬ MRI) នៃច្រមុះ បំពង់ក និងទ្រូង
 Rhinoscopy សម្រាប់ការមើលឃើញកាន់តែប្រសើរឡើងនៃរចនាសម្ព័ន្ធនៅក្នុងច្រមុះ
 ការធ្វើកោសល្យវិច័យតូចៗពីច្រមុះដើម្បីកំណត់ថាតើមានសារពាង្គកាយណាមួយឬអត់

ជាអកុសល មិនមានការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើរ៉ាំរ៉ៃនៅក្នុងឆ្មាទេ ដូច្នេះការព្យាបាលជាធម្មតាពាក់ព័ន្ធនឹងការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាជាមួយនឹងការថែទាំ និងថ្នាំពេទ្យសត្វញឹកញាប់។

អាឡែស៊ី
មិនដូចមនុស្សទេ អាឡែស៊ីមិនមែនជាមូលហេតុទូទៅនៃការកណ្តាស់នៅក្នុងឆ្មាទេ។ ផ្ទុយទៅវិញ រោគសញ្ញាជាធម្មតាលេចឡើងក្នុងទម្រង់នៃការរលាកស្បែក ដូចជាដំបៅ រមាស់ និងជ្រុះសក់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ឆ្មាមួយចំនួនអាចទទួលរងនូវរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតដូចជា រមាស់ និងស្រវាំងភ្នែក រួមជាមួយការក្អក កណ្តាស់ និងដកដង្ហើម - ជាពិសេសចំពោះឆ្មាដែលមានជំងឺហឺត។

ស្ថានភាពនេះ ដែលគេស្គាល់ថាជា "គ្រុនក្តៅ" ចំពោះមនុស្ស ត្រូវបានគេហៅថារលាកច្រមុះអាឡែស៊ី ហើយរោគសញ្ញាអាចកើតឡើងតាមរដូវ ប្រសិនបើដោយសារអាឡែហ្ស៊ីខាងក្រៅ ដូចជាលំអង ឬពេញមួយឆ្នាំ ប្រសិនបើបង្កឡើងដោយសារធាតុអាលែហ្សីក្នុងផ្ទះ ដូចជាធូលី និងផ្សិត។

ជម្រើសនៃការព្យាបាល
ជាអកុសលមិនមានការព្យាបាលសម្រាប់អាឡែស៊ីនៅក្នុងឆ្មាទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រោគសញ្ញាអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងជាមួយនឹងផែនការព្យាបាលឯកទេសដែលបង្កើតឡើងដោយពេទ្យសត្វបឋមរបស់អ្នក ឬអ្នកឯកទេសខាងសើស្បែក។ នេះអាចរួមបញ្ចូលថ្នាំបង្ការតាមតម្រូវការ និងថ្នាំផ្សេងទៀត រួមជាមួយនឹងរបបអាហារពិសេស។

វ៉ាក់សាំង
វ៉ាក់សាំងមួយចំនួន ដូចជាថ្នាំដែលប្រើដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមខាងលើ ក៏អាចបណ្តាលឱ្យកណ្តាស់នៅក្នុងឆ្មាផងដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រោគសញ្ញាជាធម្មតាដោះស្រាយដោយខ្លួនឯងក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។

ប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងភាពត្រជាក់មុនពេលវាកើតឡើង
ជាការពិតណាស់ ការការពារគឺតែងតែប្រសើរជាងការព្យាបាល។ តាមរយៈជំហានបន្ថែមមួយចំនួន អ្នកប្រហែលជាអាចរក្សាឆ្មារបស់អ្នកឱ្យមានសុខភាពល្អ និងជៀសវាងការកណ្តាស់ពេញមួយជីវិត។

មធ្យោបាយដ៏ល្អបំផុតមួយដើម្បីការពារមេរោគមួយចំនួនគឺដោយការចាក់វ៉ាក់សាំងឆ្មារបស់អ្នកតាមកាលវិភាគដែលបានណែនាំដោយពេទ្យសត្វគ្រួសាររបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកមិនច្បាស់អំពីផ្នែកណាមួយនៃសុខភាពឆ្មារបស់អ្នកទេ សូមទូរស័ព្ទទៅពេទ្យសត្វគ្រួសាររបស់អ្នក។ នោះហើយជាអ្វីដែលវេជ្ជបណ្ឌិតសម្រាប់!


ពេលវេលាបង្ហោះ៖ ថ្ងៃទី ៣០ ខែវិច្ឆិកា ឆ្នាំ ២០២២