មួយ។
ថ្មីៗនេះ ម្ចាស់សត្វចិញ្ចឹមតែងតែមកសួរថា តើឆ្មា និងឆ្កែដែលមានវ័យចំណាស់ នៅតែត្រូវចាក់វ៉ាក់សាំងទាន់ពេលវេលារាល់ឆ្នាំដែរឬទេ? នៅថ្ងៃទី៣ ខែមករា ខ្ញុំទើបតែទទួលបានការពិគ្រោះជាមួយម្ចាស់ចិញ្ចឹមឆ្កែធំអាយុ៦ឆ្នាំ។ គាត់ត្រូវបានពន្យារពេលប្រហែល 10 ខែ ដោយសារជំងឺរាតត្បាត ហើយមិនបានទទួលថ្នាំបង្ការទៀតទេ។ គាត់បានទៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បីព្យាបាលរបួសកាលពី 20 ថ្ងៃមុន ប៉ុន្តែក្រោយមកបានឆ្លងមេរោគ។ គាត់ទើបតែត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជម្ងឺសរសៃប្រសាទ ហើយជីវិតរបស់គាត់គឺស្ថិតនៅលើបន្ទាត់។ ម្ចាស់សត្វចិញ្ចឹមឥឡូវកំពុងធ្វើគ្រប់យ៉ាងដើម្បីសង្គ្រោះសុខភាពតាមរយៈការព្យាបាល។ ដំបូងឡើយ គ្មាននរណាម្នាក់នឹកស្មានថាវាជាជំងឺឆ្កែឆ្កួតនោះទេ ដោយគេសង្ស័យថា វាជាការប្រកាច់ជាតិស្ករក្នុងឈាម ដែលអាចស្រមៃបាន។
ទីមួយ វាត្រូវតែបញ្ជាក់ឱ្យច្បាស់ថា បច្ចុប្បន្នអង្គការឱសថសត្វស្របច្បាប់ទាំងអស់ជឿថា "វ៉ាក់សាំងសម្រាប់សត្វចិញ្ចឹមគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្នុងលក្ខណៈសមហេតុផល និងទាន់ពេលវេលា ដើម្បីជៀសវាងការចាក់វ៉ាក់សាំងច្រើនពេក"។ ខ្ញុំគិតថាបញ្ហាថាតើសត្វចិញ្ចឹមដែលមានវ័យចំណាស់ត្រូវចាក់វ៉ាក់សាំងទាន់ពេលវេលា មិនមែនជារឿងដែលម្ចាស់សត្វចិញ្ចឹមក្នុងប្រទេសចិនព្រួយបារម្ភ ឬពិភាក្សានោះទេ។ វាមានប្រភពមកពីការភ័យខ្លាច និងការបារម្ភនៃវ៉ាក់សាំងរបស់មនុស្សនៅអឺរ៉ុប និងអាមេរិក ហើយក្រោយមកបានអភិវឌ្ឍទៅជាសត្វចិញ្ចឹម។ នៅក្នុងឧស្សាហកម្មបសុពេទ្យអ៊ឺរ៉ុប និងអាមេរិក មានឈ្មោះកម្មសិទ្ធិសម្រាប់វាថា "ការស្ទាក់ស្ទើរ វ៉ាក់សាំង"។
ជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍន៍អ៊ីនធឺណែត អ្នកគ្រប់គ្នាអាចនិយាយបានដោយសេរីនៅលើអ៊ីនធឺណិត ដែលបណ្តាលឱ្យមានចំណុចចំណេះដឹងមិនច្បាស់លាស់មួយចំនួនធំត្រូវបានពង្រីកដោយគ្មានកំណត់។ ចំពោះបញ្ហាវ៉ាក់សាំង បន្ទាប់ពីរយៈពេលបីឆ្នាំនៃ COVID-19 អ្នករាល់គ្នាដឹងយ៉ាងច្បាស់ថាគុណភាពរបស់ប្រជាជនអឺរ៉ុប និងអាមេរិកទាបកម្រិតណា ថាតើវាពិតជាមានគ្រោះថ្នាក់ឬអត់ សរុបមក ការមិនទុកចិត្តបានចាក់ឫសយ៉ាងជ្រៅនៅក្នុងចិត្តរបស់មនុស្សជាច្រើន។ ដូច្នេះអង្គការសុខភាពពិភពលោកនឹងចុះបញ្ជី "ការស្ទាក់ស្ទើរវ៉ាក់សាំង" ជាការគំរាមកំហែងលេខ 1 នៅលើពិភពលោកក្នុងឆ្នាំ 2019 ។ ក្រោយមក សមាគមបសុពេទ្យពិភពលោកបានរាយប្រធានបទនៃទិវាចំណេះដឹង និងសត្វពាហនៈអន្តរជាតិឆ្នាំ 2019 ជា "តម្លៃនៃការទទួលថ្នាំបង្ការ"។
ក្រឡេកមកមើលរឿងនេះ ខ្ញុំជឿថាគ្រប់គ្នានឹងចង់ដឹងថាតើវាពិតជាចាំបាច់ក្នុងការចាក់ថ្នាំបង្ការទាន់ពេលវេលា បើទោះបីជាសត្វចិញ្ចឹមកាន់តែចាស់ទៅៗ ឬថាតើនឹងមានអង្គបដិប្រាណជាប់លាប់បន្ទាប់ពីចាក់វ៉ាក់សាំងពីរបីដង?
ពីរ
ដោយសារតែមិនមានគោលនយោបាយ បទប្បញ្ញត្តិ ឬការស្រាវជ្រាវដែលពាក់ព័ន្ធនៅក្នុងប្រទេសចិន ឯកសារយោងទាំងអស់របស់ខ្ញុំបានមកពីអង្គការពេទ្យសត្វពីរដែលមានអាយុលើសពី 150 ឆ្នាំ សមាគមបសុពេទ្យអាមេរិក AVMA និងសមាគមបសុពេទ្យអន្តរជាតិ WVA ។ អង្គការឱសថសត្វជាទៀងទាត់នៅជុំវិញពិភពលោកបានផ្តល់អនុសាសន៍ថាសត្វចិញ្ចឹមទទួលបានវ៉ាក់សាំងជាទៀងទាត់ទាន់ពេលវេលានិងក្នុងបរិមាណគ្រប់គ្រាន់។
យោងតាមច្បាប់នៃរដ្ឋផ្សេងៗក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិក ម្ចាស់សត្វចិញ្ចឹមត្រូវតែទទួលថ្នាំបង្ការជំងឺឆ្កែឆ្កួតសម្រាប់សត្វចិញ្ចឹមរបស់ពួកគេទាន់ពេលវេលា ប៉ុន្តែមិនត្រូវបានបង្ខំឱ្យទទួលវ៉ាក់សាំងផ្សេងទៀតទេ (ដូចជាវ៉ាក់សាំងបួនដង ឬបួនដង)។ នៅទីនេះ យើងត្រូវបញ្ជាក់ឱ្យច្បាស់ថា សហរដ្ឋអាមេរិកបានប្រកាសពីការលុបបំបាត់ទាំងស្រុងនូវមេរោគជំងឺឆ្កែឆ្កួតនៅក្នុងសត្វចិញ្ចឹមទាំងអស់ ដូច្នេះគោលបំណងនៃការទទួលថ្នាំបង្ការជំងឺឆ្កែឆ្កួតគឺគ្រាន់តែដើម្បីកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការកើតជំងឺឆ្កែឆ្កួតប៉ុណ្ណោះ។
សមាគមបសុពេទ្យសត្វតូចពិភពលោកបានចេញផ្សាយ "គោលការណ៍ណែនាំពិភពលោកសម្រាប់ការចាក់វ៉ាក់សាំងឆ្កែ និងឆ្មា" នៅក្នុងខែមករា ឆ្នាំ 2016 ដែលបានចុះបញ្ជីវ៉ាក់សាំងស្នូលសម្រាប់សត្វឆ្កែ រួមមាន "វ៉ាក់សាំងការពារមេរោគ Canine Distemper, Canine Adenovirus Vaccine និង Parvovirus Type 2 Variant Vaccine" និងស្នូល។ វ៉ាក់សាំងសម្រាប់ឆ្មា រួមមាន "Cat Parvovirus Vaccine, Cat Calicivirus Vaccine និង Cat Herpesvirus Vaccine"។ ក្រោយមក សមាគមមន្ទីរពេទ្យសត្វអាមេរិកបានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពខ្លឹមសាររបស់វាពីរដងក្នុងឆ្នាំ 2017/2018 នៅក្នុងកំណែចុងក្រោយបំផុតនៃឆ្នាំ 2022 វាត្រូវបានចែងថា "សត្វឆ្កែទាំងអស់គួរតែទទួលបានវ៉ាក់សាំងស្នូលខាងក្រោម លុះត្រាតែពួកគេមិនអាចទទួលវាបានដោយសារជំងឺ ដូចជាសត្វឆ្កែជាដើម។ distemper/adenovirus/parvovirus/parainfluenza/ជំងឺឆ្កែឆ្កួត”។ ហើយវាត្រូវបានលើកឡើងជាពិសេសនៅក្នុងការណែនាំដែលច្បាប់ល្អបំផុតនៅពេលវ៉ាក់សាំងអាចផុតកំណត់ ឬមិនស្គាល់គឺ 'ប្រសិនបើមានការសង្ស័យ សូមចាក់វ៉ាក់សាំង' ។ ពីនេះវាអាចត្រូវបានគេមើលឃើញថាសារៈសំខាន់នៃវ៉ាក់សាំងសត្វចិញ្ចឹមទាក់ទងនឹងឥទ្ធិពលវិជ្ជមានគឺខ្ពស់ជាងការសង្ស័យនៅលើអ៊ីនធឺណិត។
ក្នុងឆ្នាំ 2020 ទិនានុប្បវត្តិនៃសមាគមពេទ្យសត្វអាមេរិកបានណែនាំជាពិសេស និងបណ្តុះបណ្តាលពេទ្យសត្វទាំងអស់ ដោយផ្តោតលើ "របៀបដែលអ្នកជំនាញខាងពេទ្យសត្វប្រឈមមុខនឹងបញ្ហាប្រឈមនៃការចាក់វ៉ាក់សាំង"។ អត្ថបទនេះបានផ្តល់ជាចម្បងនូវគំនិត និងវិធីសាស្រ្តសន្ទនាមួយចំនួនដើម្បីពន្យល់ និងផ្សព្វផ្សាយដល់អតិថិជនដែលជឿជាក់យ៉ាងមុតមាំថាវ៉ាក់សាំងបង្កហានិភ័យដែលអាចកើតមានចំពោះសត្វចិញ្ចឹមរបស់ពួកគេ។ ទាំងម្ចាស់សត្វចិញ្ចឹម និងគ្រូពេទ្យសត្វចិញ្ចឹមមានគោលបំណងសម្រាប់សុខភាពសត្វចិញ្ចឹមរបស់ពួកគេ ប៉ុន្តែម្ចាស់សត្វចិញ្ចឹមមានការព្រួយបារម្ភខ្លាំងអំពីជំងឺដែលមិនស្គាល់ និងអាចកើតមាន ខណៈដែលគ្រូពេទ្យកាន់តែមានការព្រួយបារម្ភអំពីជំងឺឆ្លងដែលអាចប្រឈមមុខដោយផ្ទាល់នៅពេលណាក៏បាន។
បី
ខ្ញុំបានពិភាក្សាអំពីបញ្ហាវ៉ាក់សាំងជាមួយម្ចាស់សត្វចិញ្ចឹមជាច្រើន ទាំងក្នុងស្រុក និងក្រៅស្រុក ហើយខ្ញុំបានរកឃើញរឿងមួយដែលគួរអោយចាប់អារម្មណ៍។ ការព្រួយបារម្ភដ៏ធំបំផុតសម្រាប់ម្ចាស់សត្វចិញ្ចឹមនៅអឺរ៉ុប និងអាមេរិក គឺថាការចាក់វ៉ាក់សាំងសត្វចិញ្ចឹមរបស់ពួកគេអាចនាំឱ្យមាន "ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត" ខណៈពេលដែលនៅក្នុងប្រទេសចិន ម្ចាស់សត្វចិញ្ចឹមមានការព្រួយបារម្ភថាការចាក់វ៉ាក់សាំងសត្វចិញ្ចឹមរបស់ពួកគេអាចនាំឱ្យមាន "ជំងឺមហារីក" ។ ក្តីបារម្ភទាំងនេះកើតចេញពីគេហទំព័រដែលអះអាងថាមានលក្ខណៈធម្មជាតិ ឬមានសុខភាពល្អ ដោយព្រមានអំពីគ្រោះថ្នាក់នៃការចាក់វ៉ាក់សាំងលើឆ្មា និងសត្វឆ្កែ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បន្ទាប់ពីតាមដានប្រភពនៃការបញ្ចេញមតិអស់ជាច្រើនឆ្នាំមក មិនទាន់មានគេហទំព័រណាមួយបានកំណត់អត្ថន័យនៃការចាក់វ៉ាក់សាំងលើសពីការបាញ់ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំទេ? ចាក់ពីរដងក្នុងមួយឆ្នាំ? ឬចាក់ថ្នាំរៀងរាល់បីឆ្នាំម្តង?
គេហទំព័រទាំងនេះក៏ព្រមានផងដែរអំពីគ្រោះថ្នាក់រយៈពេលវែងដែលអាចកើតមាននៃការចាក់វ៉ាក់សាំង ជាពិសេសលទ្ធភាពនៃជំងឺប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ និងជំងឺមហារីក។ ប៉ុន្តែរហូតមកដល់ពេលនេះ មិនទាន់មានស្ថាប័ន ឬបុគ្គលណាមួយបានផ្តល់ស្ថិតិណាមួយអំពីអត្រាកើតជំងឺ និងមហារីកទាក់ទងនឹងការចាក់វ៉ាក់សាំងលើសពីការធ្វើតេស្ត ឬការស្ទង់មតិតាមស្ថិតិនោះទេ ហើយក៏មិនមាននរណាម្នាក់ផ្តល់ទិន្នន័យណាមួយដើម្បីបញ្ជាក់ពីទំនាក់ទំនងមូលហេតុរវាងការចាក់វ៉ាក់សាំង និងជំងឺរ៉ាំរ៉ៃផ្សេងៗដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការខូចខាតដល់សត្វចិញ្ចឹមដែលបណ្តាលមកពីមតិយោបល់ទាំងនេះគឺជាក់ស្តែងរួចទៅហើយ។ យោងតាមរបាយការណ៍សុខុមាលភាពសត្វរបស់ចក្រភពអង់គ្លេស សមាមាត្រនៃឆ្មា ឆ្កែ និងទន្សាយដែលចាក់វ៉ាក់សាំងជាលើកដំបូងនៅពេលពួកគេនៅក្មេងក្នុងឆ្នាំ 2016 គឺ 84% ខណៈពេលដែលវាថយចុះមកត្រឹម 66% ក្នុងឆ្នាំ 2019។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាក៏រួមបញ្ចូលផងដែរនូវសម្ពាធលើសលប់ដែលបណ្តាលមកពី សេដ្ឋកិច្ចដ៏ក្រីក្រក្នុងប្រទេសអង់គ្លេស ដែលនាំឱ្យម្ចាស់សត្វចិញ្ចឹមគ្មានប្រាក់សម្រាប់ចាក់វ៉ាក់សាំង។
វេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងស្រុកខ្លះ ឬម្ចាស់សត្វចិញ្ចឹមប្រហែលជាបានអានកាសែតសត្វចិញ្ចឹមបរទេសដោយផ្ទាល់ ឬដោយប្រយោល ប៉ុន្តែប្រហែលជាដោយសារតែការអានមិនពេញលេញ ឬកម្រិតភាសាអង់គ្លេស ពួកគេបានបង្កើតការយល់ខុសមួយចំនួនដែលថាអង្គបដិប្រាណនឹងត្រូវបានផលិតបន្ទាប់ពីចាក់វ៉ាក់សាំងពីរបីដង ហើយមិនចាំបាច់ត្រូវការអ្វីនោះទេ។ ចាក់វ៉ាក់សាំងជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ ការពិតគឺយោងទៅតាមសមាគមពេទ្យសត្វអាមេរិក វាមិនចាំបាច់ក្នុងការចាក់វ៉ាក់សាំងឡើងវិញជារៀងរាល់ឆ្នាំសម្រាប់វ៉ាក់សាំងភាគច្រើននោះទេ ហើយពាក្យគន្លឹះនៅទីនេះគឺ 'ភាគច្រើន' ។ ដូចដែលខ្ញុំបានលើកឡើងពីមុន សមាគមបសុសត្វតូចពិភពលោកបានបែងចែកវ៉ាក់សាំងទៅជាវ៉ាក់សាំងស្នូល និងវ៉ាក់សាំងមិនមែនស្នូល។ វ៉ាក់សាំងស្នូលត្រូវបានណែនាំអោយចាក់តាមតម្រូវការ ជាជាងការសំរេចចិត្តរបស់ម្ចាស់សត្វចិញ្ចឹម។ មានវ៉ាក់សាំងសម្រាប់សត្វចិញ្ចឹមតិចតួចណាស់នៅក្នុងប្រទេសចិន ដូច្នេះមនុស្សភាគច្រើនមិនដឹងថាអ្វីជាវ៉ាក់សាំងដែលមិនមែនជាស្នូល ដូចជាជំងឺ Leptospira ជំងឺ Lyme ជំងឺគ្រុនផ្តាសាយឆ្កែជាដើម។
វ៉ាក់សាំងទាំងនេះសុទ្ធតែមានរយៈពេលនៃភាពស៊ាំ ប៉ុន្តែឆ្មា និងឆ្កែនីមួយៗមានធម្មនុញ្ញរាងកាយខុសគ្នា ហើយបង្កើតឱ្យមានរយៈពេលនៃឥទ្ធិពលផ្សេងគ្នា។ ប្រសិនបើសត្វឆ្កែពីរក្បាលនៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំងនៅថ្ងៃតែមួយនោះ មួយអាចមិនមានអង្គបដិប្រាណបន្ទាប់ពី 13 ខែ ហើយមួយទៀតអាចនៅតែមានអង់ទីករមានប្រសិទ្ធភាពបន្ទាប់ពី 3 ឆ្នាំ ដែលជាភាពខុសគ្នារបស់បុគ្គល។ វ៉ាក់សាំងអាចធានាថាមិនថាបុគ្គលណាម្នាក់ត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំងត្រឹមត្រូវនោះទេ ពួកគេអាចរក្សាអង្គបដិប្រាណយ៉ាងហោចណាស់ 12 ខែ។ បន្ទាប់ពី 12 ខែ អង់ទីករមិនគ្រប់គ្រាន់ ឬសូម្បីតែបាត់ខ្លួននៅពេលណាក៏បាន។ នេះមានន័យថា ប្រសិនបើអ្នកចង់ឱ្យឆ្មា និងឆ្កែរបស់អ្នកមានអង្គបដិប្រាណគ្រប់ពេល ហើយមិនចង់ទទួលការចាក់ថ្នាំបង្ការដើម្បីបន្តអង្គបដិប្រាណក្នុងរយៈពេល 12 ខែ អ្នកត្រូវពិនិត្យឱ្យបានញឹកញាប់អំពីវត្តមានអង្គបដិប្រាណ ដូចជាការធ្វើតេស្តអង្គបដិប្រាណប្រចាំសប្តាហ៍ ឬប្រចាំខែ។ អង្គបដិប្រាណអាចមិនថយចុះបន្តិចម្តងៗ ប៉ុន្តែអាចជួបប្រទះនឹងការធ្លាក់ចុះនៃច្រាំងថ្មចោទ។ វាទំនងណាស់ដែលអង្គបដិបក្ខបានបំពេញតាមស្តង់ដារកាលពីមួយខែមុន ប៉ុន្តែនឹងមិនគ្រប់គ្រាន់មួយខែក្រោយមក។ នៅក្នុងអត្ថបទកាលពីប៉ុន្មានថ្ងៃមុន យើងបាននិយាយជាពិសេសអំពីរបៀបដែលសត្វឆ្កែពីរក្បាលដែលចិញ្ចឹមនៅផ្ទះបានឆ្លងជំងឺឆ្កែឆ្កួត។ សម្រាប់សត្វចិញ្ចឹមដែលគ្មានការការពារអង់ទីគ័រវ៉ាក់សាំង នេះគឺជាការបង្កគ្រោះថ្នាក់កាន់តែខ្លាំង។
យើងសង្កត់ធ្ងន់ជាពិសេសថាវ៉ាក់សាំងស្នូលទាំងអស់មិនអះអាងថាមានអង្គបដិប្រាណរយៈពេលវែងបន្ទាប់ពីចាក់ពីរបីដង ហើយមិនចាំបាច់ចាក់វ៉ាក់សាំងបន្ថែមទៀតទេ។ វាក៏មិនមានស្ថិតិ ក្រដាស ឬភស្តុតាងពិសោធន៍ដើម្បីបញ្ជាក់ថា ការចាក់វ៉ាក់សាំងទាន់ពេលវេលា និងគ្រប់គ្រាន់អាចនាំឱ្យកើតជំងឺមហារីក ឬជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ បើប្រៀបធៀបទៅនឹងបញ្ហាដែលអាចបង្កឡើងដោយវ៉ាក់សាំង ទម្លាប់នៃការរស់នៅមិនល្អ និងទម្លាប់នៃការផ្តល់អាហារដោយមិនមានវិទ្យាសាស្រ្តអាចនាំមកនូវជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដល់សត្វចិញ្ចឹម។
ពេលវេលាផ្សាយ៖ ១៤ មេសា ២០២៣