01
លទ្ធផលបីនៃជំងឺបេះដូងសត្វចិញ្ចឹម
ជំងឺបេះដូងសត្វចិញ្ចឹមនៅក្នុងឆ្មា និងសត្វឆ្កែ គឺជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ និងស្មុគស្មាញ។ សរីរាង្គសំខាន់ៗទាំងប្រាំរបស់រាងកាយគឺ "បេះដូង ថ្លើម សួត ក្រពះ និងតម្រងនោម"។ បេះដូងគឺជាមជ្ឈមណ្ឌលនៃសរីរាង្គទាំងអស់នៃរាងកាយ។ នៅពេលដែលបេះដូងមិនល្អ វានឹងនាំឱ្យស្ទះសួតដោយផ្ទាល់ ហើមថ្លើម និងខ្សោយក្រលៀន ដោយសារការថយចុះនៃចរន្តឈាម។ វាហាក់ដូចជាគ្មាននរណាម្នាក់អាចរត់ចេញបានក្រៅពីក្រពះ។
ដំណើរការនៃការព្យាបាលនៃជំងឺបេះដូងសត្វចិញ្ចឹមជាញឹកញាប់មានស្ថានភាពបី:
1: សត្វឆ្កែវ័យក្មេងភាគច្រើនមានជំងឺបេះដូងពីកំណើត ប៉ុន្តែវាត្រូវតែត្រូវបានជំរុញនៅអាយុជាក់លាក់មួយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារគ្រោះថ្នាក់ភ្លាមៗខ្លះកើតឡើងមុនកាលកំណត់ ស្ថានភាពនេះអាចជាសះស្បើយបាន ដរាបណាមានការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់ តាមបែបវិទ្យាសាស្ត្រ និងហ្មត់ចត់ ហើយអាចរស់នៅដូចឆ្មា និងឆ្កែធម្មតា ដោយមិនចាំបាច់លេបថ្នាំរយៈពេលយូរ។ វាមិនកើតឡើងម្តងទៀតទេរហូតដល់មុខងារនៃសរីរាង្គមនុស្សចាស់ចុះខ្សោយ។
២៖ បន្ទាប់ពីឈានដល់អាយុជាក់លាក់មួយ មុខងារសរីរាង្គចាប់ផ្តើមចុះខ្សោយ។ ទាន់ពេលវេលា ថ្នាំ និងការព្យាបាលតាមបែបវិទ្យាសាស្ត្រ និងគ្រប់គ្រាន់អាចរក្សាបាននូវស្ថានភាពការងារដែលមានស្រាប់នៃសរីរាង្គ ហើយពួកវាភាគច្រើនអាចរស់នៅដល់អាយុធម្មតារបស់សត្វចិញ្ចឹម។
៣៖ ករណីបេះដូងខ្លះមិនមានលទ្ធផលច្បាស់លាស់ទេ ហើយវាពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប្រភេទជំងឺទៅតាមលក្ខខណ្ឌនៃការពិនិត្យតាមមូលដ្ឋាន។ ថ្នាំស្ដង់ដារមួយចំនួនមិនអាចដំណើរការបានទេ ហើយសមត្ថភាពនៃការវះកាត់បេះដូងក្នុងស្រុកគឺខ្សោយ (មានមន្ទីរពេទ្យធំៗ និងវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានបទពិសោធន៍តិចតួច)។ ដូច្នេះហើយ និយាយជាទូទៅ ការវះកាត់ដែលមិនអាចធ្វើការជាមួយថ្នាំក៏ពិបាកនឹងជួយសង្គ្រោះដែរ ហើយជាធម្មតាទុកក្នុងរយៈពេល 3-6 ខែ។
ដោយសារបេះដូងមានសារៈសំខាន់ណាស់ វាជាការសមហេតុផលដែលនិយាយថាម្ចាស់សត្វចិញ្ចឹមគួរតែព្យាយាមឱ្យអស់ពីសមត្ថភាពដើម្បីព្យាបាលជំងឺបេះដូងសត្វចិញ្ចឹម។ ហេតុអ្វីបានជាមានកំហុសធ្ងន់ធ្ងរជាច្រើន? នេះចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការបង្ហាញនៃជំងឺបេះដូង។
02
ជំងឺបេះដូងងាយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខុស
កំហុសទូទៅដំបូងគឺ "ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខុស" ។
ជារឿយៗជំងឺបេះដូងសត្វចិញ្ចឹមបង្ហាញពីលក្ខណៈមួយចំនួន ដែលជាក់ស្តែងបំផុតរួមមាន "ក្អក ហត់ ដកដង្ហើម បើកមាត់ និងអណ្តាត ជំងឺហឺត កណ្តាស់ រាគ បាត់បង់ចំណង់អាហារ និងភាពទន់ខ្សោយបន្ទាប់ពីសកម្មភាពតិចតួច"។ នៅពេលដែលវាឈឺធ្ងន់ វាអាចហាក់ដូចជាដើរ ឬដួលសន្លប់ភ្លាមៗនៅពេលលោតនៅផ្ទះ ឬលេចចេញជាបណ្តើរៗ ហូរឈាម និង ascites ។
ការបង្ហាញអំពីជំងឺ ជាពិសេសការក្អក និងជំងឺហឺត ត្រូវបានគេមិនអើពើយ៉ាងងាយស្រួលថាជាជំងឺបេះដូង ដែលជារឿយៗត្រូវបានព្យាបាលតាមផ្លូវដង្ហើម និងសូម្បីតែជំងឺរលាកសួត។ កាលពីចុងឆ្នាំមុន កូនឆ្កែរបស់មិត្តម្នាក់បានគាំងបេះដូង ដែលបង្ហាញថា ក្អក + ពិបាកដកដង្ហើម + ជំងឺហឺត + អង្គុយ និងដេក + បញ្ជីឈ្មោះ + ការថយចុះចំណង់អាហារ និងគ្រុនក្តៅទាបក្នុងរយៈពេលមួយថ្ងៃ។ ទាំងនេះគឺជាការបង្ហាញជាក់ស្តែងនៃជំងឺបេះដូង ប៉ុន្តែមន្ទីរពេទ្យបានធ្វើ X-ray ឈាម និងការពិនិត្យ C-reverse ហើយបានចាត់ទុកពួកគេថាជាជំងឺរលាកសួត និងរលាកទងសួត។ ពួកគេត្រូវបានចាក់ដោយអរម៉ូន និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក ប៉ុន្តែពួកគេមិនបានធូរស្រាលទេបន្ទាប់ពីពីរបីថ្ងៃ។ ក្រោយមករោគសញ្ញារបស់ម្ចាស់សត្វចិញ្ចឹមបានធូរស្រាលបន្ទាប់ពីការព្យាបាលរយៈពេល 3 ថ្ងៃយោងទៅតាមជំងឺបេះដូងរោគសញ្ញាជាមូលដ្ឋានបានបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពី 10 ថ្ងៃហើយថ្នាំត្រូវបានបញ្ឈប់បន្ទាប់ពី 2 ខែ។ ក្រោយមក ម្ចាស់សត្វចិញ្ចឹមបានគិតពីមន្ទីរពេទ្យដែលអាចទុកចិត្តបាន ដែលអាចវិនិច្ឆ័យជំងឺ ដូច្នេះគាត់បានយកសន្លឹកតេស្ត និងវីដេអូពេលដែលសត្វចិញ្ចឹមនោះឈឺ ហើយបានទៅមន្ទីរពេទ្យជាច្រើន។ ដោយមិននឹកស្មានដល់ គ្មាននរណាម្នាក់ក្នុងចំណោមពួកគេអាចមើលឃើញថាវាជាបញ្ហាបេះដូងនោះទេ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺបេះដូងនៅមន្ទីរពេទ្យគឺងាយស្រួលណាស់។ វេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានបទពិសោធន៍អាចកំណត់ថាតើមានជំងឺបេះដូងដោយស្តាប់សម្លេងបេះដូង។ បន្ទាប់មកពួកគេអាចពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិច និងអ៊ុលត្រាសោនបេះដូង។ ជាការពិតណាស់ ECG អាចប្រសើរជាងនេះ ប៉ុន្តែមន្ទីរពេទ្យភាគច្រើនមិនមានទេ។ ប៉ុន្តែឥឡូវនេះវេជ្ជបណ្ឌិតវ័យក្មេងជាច្រើនពឹងផ្អែកលើទិន្នន័យច្រើនពេក។ ជាទូទៅ ពួកគេនឹងមិនទៅជួបគ្រូពេទ្យដោយគ្មានឧបករណ៍មន្ទីរពិសោធន៍ទេ។ តិចជាង 20% នៃគ្រូពេទ្យអាចឮសំឡេងបេះដូងមិនធម្មតា។ ហើយមិនគិតថ្លៃគ្មានលុយ ហើយក៏គ្មានអ្នកណាហ៊ានរៀនដែរ។
03
តើវាជាការជាសះស្បើយទេប្រសិនបើអ្នកមិនដកដង្ហើម?
កំហុសទូទៅទីពីរគឺ "ផ្តល់អាទិភាពដល់ជំងឺបេះដូង"។
ឆ្កែមិនអាចនិយាយជាមួយមនុស្សបានទេ។ មានតែនៅក្នុងអាកប្បកិរិយាមួយចំនួនប៉ុណ្ណោះដែលអាចឱ្យម្ចាស់សត្វចិញ្ចឹមដឹងថាពួកគេមិនស្រួល។ ម្ចាស់សត្វចិញ្ចឹមមួយចំនួនមានអារម្មណ៍ថារោគសញ្ញារបស់សត្វឆ្កែមិនធ្ងន់ធ្ងរទេ។ “មិនក្អកទេឬ? ម្តងម្កាលបើកមាត់ដកដង្ហើមដូចពេលរត់”។ នោះជាការវិនិច្ឆ័យ។ ម្ចាស់សត្វចិញ្ចឹមជាច្រើនចាត់ថ្នាក់ជំងឺបេះដូងថាស្រាល មធ្យម និងធ្ងន់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងនាមជាវេជ្ជបណ្ឌិត គាត់នឹងមិនចាត់ថ្នាក់ជំងឺបេះដូងទេ។ ជំងឺបេះដូងអាចស្លាប់នៅពេលណាក៏បាន នៅពេលដែលគាត់ឈឺ ហើយសុខភាពក៏មិនស្លាប់ដែរ។ នៅពេលដែលមានបញ្ហាបេះដូង អ្នកអាចស្លាប់បានគ្រប់ពេលវេលា គ្រប់ទីកន្លែង។ ប្រហែលជាអ្នកនៅតែសកម្មនៅពេលអ្នកចេញទៅដើរលេង ប្រហែលជាអ្នកនៅតែលោត និងលេងនៅផ្ទះនៅប៉ុន្មាននាទីមុន ឬអ្នកស្រែកនៅមាត់ទ្វារពេលអ្នកមកដល់ ភ្លាមនោះអ្នកដេកលើដី ញ័រ និងសន្លប់។ ហើយស្លាប់មុនពេលបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យ។ នេះគឺជាជំងឺបេះដូង។
ប្រហែលជាម្ចាស់សត្វចិញ្ចឹមគិតថាមិនមានបញ្ហាអ្វីទេ។ តើយើងមិនចាំបាច់ប្រើថ្នាំច្រើនពេកទេ? យកតែពីរបន្តិច។ មិនចាំបាច់ប្រើវិធីព្យាបាលពេញលេញទេ។ ប៉ុន្តែតាមពិតទៅ រាល់នាទីបេះដូងរបស់សត្វចិញ្ចឹមកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ហើយជំងឺខ្សោយបេះដូងកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើងៗជាលំដាប់។ រហូតដល់ពេលជាក់លាក់មួយ វាមិនអាចស្ដារមុខងារបេះដូងពីមុនរបស់វាបានទៀតទេ។ ជារឿយៗខ្ញុំផ្តល់ឱ្យម្ចាស់សត្វចិញ្ចឹមមួយចំនួនដែលមានជំងឺបេះដូងដូចជាឧទាហរណ៍មួយ: ការខូចខាតមុខងារបេះដូងរបស់សត្វឆ្កែដែលមានសុខភាពល្អគឺ 0 ។ ប្រសិនបើវាឈានដល់ 100 ពួកគេនឹងស្លាប់។ នៅដំណាក់កាលដំបូងជំងឺនេះអាចឈានដល់ 30 ។ តាមរយៈការប្រើថ្នាំពួកគេអាចជាសះស្បើយឡើងវិញនូវការខូចខាត 5-10; ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើវាត្រូវចំណាយពេល 60 ដើម្បីព្យាបាលម្តងទៀតនោះថ្នាំអាចត្រូវបានស្ដារឡើងវិញត្រឹមតែ 30 ប៉ុណ្ណោះ។ ប្រសិនបើអ្នកបានឈានដល់សន្លប់ និងប្រកាច់ដែលជិតដល់ជាង 90 ទោះបីអ្នកប្រើថ្នាំក៏ដោយ ខ្ញុំខ្លាចថាវាអាចរក្សាបានត្រឹមតែ 60-70 ប៉ុណ្ណោះ។ ការឈប់ប្រើថ្នាំអាចបណ្តាលឲ្យស្លាប់គ្រប់ពេល។ នេះបង្កើតដោយផ្ទាល់នូវកំហុសទូទៅរបស់ម្ចាស់សត្វចិញ្ចឹមទីបី។
កំហុសទូទៅទីបីគឺ "ការដកប្រាក់យ៉ាងប្រញាប់"
ការជាសះស្បើយនៃជំងឺបេះដូងគឺពិបាក និងយឺតណាស់។ យើងអាចបំបាត់រោគសញ្ញាក្នុងរយៈពេល 7-10 ថ្ងៃ ដោយសារការប្រើថ្នាំទាន់ពេលវេលា និងត្រឹមត្រូវ ហើយនឹងមិនមានជំងឺហឺត និងក្អកទេ ប៉ុន្តែបេះដូងនៅឆ្ងាយពីការជាសះស្បើយនៅពេលនេះ។ មិត្តភក្តិជាច្រើនតែងតែព្រួយបារម្ភអំពីផលប៉ះពាល់ ឬប្រតិកម្មមិនល្អដែលនាំមកដោយថ្នាំ។ អត្ថបទអនឡាញមួយចំនួនក៏ធ្វើឱ្យអារម្មណ៍នេះកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរផងដែរ ដូច្នេះពួកគេតែងតែឈប់ប្រើថ្នាំភ្លាមៗ។
ថ្នាំទាំងអស់នៅលើពិភពលោកមានផលប៉ះពាល់។ វាគ្រាន់តែអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃផលប៉ះពាល់ និងជំងឺដែលនឹងនាំទៅដល់ការស្លាប់។ តិចនៃអំពើអាក្រក់ទាំងពីរគឺត្រឹមត្រូវ។ អ្នកនិយមលេងអ៊ីនធឺណិតខ្លះរិះគន់ប្រតិកម្មមិនល្អរបស់ថ្នាំមួយចំនួន ប៉ុន្តែពួកគេមិនអាចស្នើសុំថ្នាំជំនួស ឬវិធីព្យាបាល ដែលវាស្មើនឹងការអនុញ្ញាតឱ្យសត្វចិញ្ចឹមស្លាប់។ គ្រឿងញៀនអាចបង្កើនបន្ទុកលើបេះដូង។ ឆ្មា និងឆ្កែដែលមានសុខភាពល្អអាយុ 50 ឆ្នាំអាចលោតដល់បេះដូងដែលមានអាយុ 90 ឆ្នាំ។ ក្រោយពីប្រើថ្នាំហើយ គេអាចលោតដល់អាយុ៧៥ឆ្នាំក៏បរាជ័យ។ ប៉ុន្តែចុះយ៉ាងណាបើសត្វចិញ្ចឹមអាយុ 50 ឆ្នាំមានជំងឺបេះដូង ហើយអាចស្លាប់ក្នុងពេលឆាប់ៗនេះ? តើវាល្អជាងដើម្បីរស់នៅអាយុ 51 ឆ្នាំឬតើវាល្អជាងដើម្បី 75?
ការព្យាបាលជំងឺបេះដូងសត្វចិញ្ចឹមត្រូវតែអនុវត្តតាមវិធីសាស្រ្តនៃ "ការវិនិច្ឆ័យដោយប្រុងប្រយ័ត្ន" "ថ្នាំពេញលេញ" "ជីវិតបែបវិទ្យាសាស្ត្រ" និង "ការព្យាបាលរយៈពេលវែង" ហើយខិតខំស្តារឡើងវិញនូវភាពរឹងមាំនៃសត្វចិញ្ចឹមទាំងស្រុង។
ពេលវេលាផ្សាយ៖ មេសា-១១-២០២២